一、艾滋病暴露后预防

艾滋病病毒（Human Immunodeficiency Virus, HIV）暴露后预防（Post-exposure Prophylaxis，PEP）就是一种利用抗病毒药物阻断艾滋病病毒暴露后传播的生物医学干预措施，是指尚未感染 HIV 的人员，在暴露于高感染风险后，如与 HIV 感染者或感染状态不明者发生体液交换行为，及早（不超过 72 小时）服用特定的抗病毒药物，降低 HIV 感染风险的方法。

二、暴露后预防适用人群

所有与暴露源发生了可能导致HIV 感染行为的人，均推荐尽早使用 PEP。暴露源包括明确的或潜在的 HIV 感染者。PEP 适用人群包括男男性行为者及跨性别女性、HIV 感染者的阴性性伴、静脉注射吸毒者、其他有高风险的异性性行为者、性侵受害者等。

如果您之前没有被确诊过感染艾滋病病毒，并且在过去72 小时之内发生了HIV 高感染风险行为时，如性交时没有使用安全套或中途出现了安全套破损或脱落，共用针具吸毒，或遭受了性侵犯，需要服用 PEP 进行预防。

三、暴露后预防使用方法

PEP 应当在发生疑似 HIV 感染行为之后的 72 小时之内服用阻断药，服药越早，阻断效果越好。需坚持服用 28 天。

四、暴露后预防治疗信息获取途径

我国正在全面开展暴露后预防工作，获取PEP 服务可以咨询当地疾病预防控制中心或艾滋病抗病毒治疗机构。济南市HIV暴露后预防门诊在山东省公共卫生临床中心皮肤性病门诊，地址为济南市烈士山东路12号，联系电话为0531-67605898。

五、暴露后预防的阻断效果

科学研究显示，暴露后阻断能降低HIV 感染风险 80%以上。首次服药时间距离暴露的时间间隔越长，则阻断的成功率越低，超过 72 小时则不建议使用 PEP。需要注意的是，每天规律服药者会比出现漏服者获得更好的阻断效果。据统计，使用阻断药后仍可能发生 HIV 阳转，主要原因是未能坚持服用阻断药，或者在服药期间持续发生高危行为。

六、一旦服用就要终生服用吗？

不用！之所以进行PEP 阻断，是由于您在过去 72 小时之内发生了 HIV 的高暴露风险行为，如性交时没有使用安全套或中途出现了安全套破损或脱落，或共用针具吸毒，或遭受了性侵犯等，经过医生的评估，需进行为期 28 天的 PEP 服药。如果 28 天服药期内无高风险暴露行为发生，则可在完成规定的服药期后经医生指导停药。但是如果经常发生高风险暴露行为，建议转成暴露前预防(PrEP)。

七、暴露后预防副作用有哪些？

总的来说，PEP 是非常安全的，约 90%的使用者不会出现任何副作用；另外10%的使用者在开始服用药物时，可能会出现短期轻微的胃肠道症状（如腹泻、恶心、食欲降低、腹部疼痛或胃肠胀气）和头晕、头痛。这些症状通常会在几周内消失，不需要停止使用 PEP。此外，个别 PEP 使用者的肾脏功能可能会受到影响，出现这种情况医务人员可能会因此要求其暂停使用 PEP。

八、暴露后预防的意义

暴露后预防为处于HIV高暴露风险的人群提供了紧急阻断的机会，有助于减少艾滋病感染和传播。目前已经在全球广泛推广应用。