您是否听说过“蛇缠腰”?在民间传说中,这是一种非常可怕的疾病,据说当水疱在腰间缠绕一圈时,就会有生命危险。这给这个疾病蒙上了一层神秘而恐怖的面纱。“蛇缠腰”的医学名称是带状疱疹,是一种由病毒引起的感染性皮肤病。
一、根源不在蛇,而在“水痘”
带状疱疹的元凶,其实是我们很多人小时候就得过的一种病的病毒——水痘-带状疱疹病毒。
· 初次感染: 小时候感染这种病毒,会表现为水痘。水痘痊愈后,病毒并没有被身体完全清除,而是“潜伏”在我们脊髓后根的神经节中,处于“沉睡”状态。
· 再次激活: 当年纪增大、疲劳、压力大、感冒或免疫力下降时,这个“沉睡”的病毒就会被再次激活。它不再引起水痘,而是沿着神经纤维跑到皮肤表面,引发剧烈的疼痛和簇集状的水疱,这就是带状疱疹。
所以,带状疱疹并不是被“蛇”缠上了,而是你体内“沉睡”多年的病毒“苏醒”了。
二、“缠一圈会致命”是真的吗?
答案是:这是错误的。带状疱疹的发病是沿着单侧、单一神经节段分布的,病毒是沿着身体一侧的神经“路线”活动的,它几乎不会越过身体的中线到另一侧。因此,在绝大多数情况下,皮疹只会出现在身体的左侧或右侧,呈带状分布,而不会缠绕一圈。只有在极少数免疫力极度低下的人群中,病毒可能侵犯多个神经节段,导致全身播散性水疱,这种情况才比较危险。
三、带状疱疹有哪些典型症状?
它的发病过程通常很典型:
1. 前驱期(发疹前): 局部皮肤可能出现灼热、刺痛、瘙痒或感觉过敏,常伴有轻度发热、乏力、头痛等类似感冒的症状。这个阶段很容易被误诊。
2. 出疹期:
· 簇集水疱: 在疼痛的皮肤上,出现一簇一簇的红色丘疹,并迅速变成透明的水疱。
· 带状分布: 水疱沿着身体一侧的周围神经区域呈带状排列,常见于胸背部、腰腹部、头面部(尤其需要警惕,可能影响眼睛或耳朵)。
· 剧烈疼痛: 疼痛是本病的主要特征,可以是针刺样、烧灼样、电击样或刀割样,程度剧烈,难以忍受。
3. 恢复期: 水疱在2-4周内会逐渐干涸、结痂、脱落,可能留下暂时性的色素沉着。
四、真正的威胁:带状疱疹后神经痛
虽然皮疹会愈合,但带状疱疹最折磨人的地方在于其后遗症——带状疱疹后神经痛。部分患者,尤其是老年人和体质较弱者,在皮疹完全消退后,原部位的疼痛还会持续数月甚至数年。这种慢性的、顽固的疼痛非常剧烈,严重影响睡眠、情绪和生活质量,可能导致焦虑、抑郁,被称为“不死的癌症”。因此,治疗带状疱疹的关键目标之一,就是预防后神经痛的发生。
五、得了带状疱疹,怎么办?
1. 及早就医,切勿拖延! 一旦出现疑似症状,应立即前往皮肤科或疼痛科就诊。
2. 黄金治疗窗口: 发病初期的72小时内是抗病毒治疗的“黄金窗口期”。及时使用抗病毒药物(如阿昔洛韦、伐昔洛韦等)可以有效抑制病毒复制,缩短病程,减轻急性期疼痛,并降低后神经痛的发生风险。
3. 规范治疗: 在医生指导下,综合使用抗病毒药、止痛药、营养神经药物等,切勿轻信偏方,如用墨汁涂抹等,这可能导致皮肤感染,加重病情。
六、如何预防?
1. 增强免疫力: 保持规律作息、均衡饮食、适度锻炼、缓解压力,是预防所有疾病(包括带状疱疹)的基石。
2. 接种疫苗: 目前,重组带状疱疹疫苗已被证明是预防带状疱疹的有效手段。尤其推荐50岁及以上的成年人接种,可以有效降低发病风险和发生后神经痛的概率。通过激活人体免疫系统,在体内产生针对水痘-带状疱疹病毒的抗体,从而有效预防带状疱疹的发生。
七、如何选择疫苗?
(1)进口重组带状疱疹疫苗:50岁及以上人群可接种,全程2针,间隔2-6个月。该疫苗是灭活疫苗,有免疫缺陷或抑制的成人同样适用。1600元左右/剂次
(2)国产带状疱疹减毒活疫苗:40岁及以上人群可接种,全程1针。禁用于因某些疾病或治疗导致免疫缺陷或免疫抑制者。1400元左右/剂次
八、疫苗接种禁忌?
(1)进口重组带状疱疹疫苗禁忌:对本品的活性成分或任何辅料成分过敏者禁用
(2)国产带状疱疹减毒活疫苗禁忌:①禁用于因某些疾病或治疗导致免疫缺陷或免疫抑制者。免疫缺陷或免疫抑制的原因可能包括但不限于原发性或后天性免疫缺陷状态,如艾滋病或其他病毒感染引起免疫缺陷的疾病:白血病、淋巴瘤或其他影响骨髓或淋巴系统的恶性肿瘤;正在接受免疫抑制治疗;因为罹患肿瘤正在接受放疗/化疗。②禁用于对本品所含任何一种组分有过敏反应史者。③妊娠期及哺乳期妇女。
九、如何预约接种?
校医院103成人预防接种门诊服务时间为周一至周五,上午8:30至11:45,下午13:30至16:50。接种者需携带本人身份证,提前预约,自愿自费接种。预约咨询请致电:0531-89633121。